Pós-Covid-19 e manejo dos sintomas

Conhecidas popularmente como “sequelas” do coronavírus, as consequências pela infecção do vírus podem impactar na qualidade de vida e chegar a complicações mais sérias. Saiba mais sobre este momento e fique atento para não desprezar nenhum sintoma.

Enquanto a pandemia global de COVID-19 avançava, surgiam evidências de que alguns pacientes podem ter sintomas e complicações que afetam diferentes órgãos após o período inicial de infecção aguda.

Estudos estimam que até 80% dos pacientes recuperados sentem pelo menos um dos sintomas até 4 meses depois de estarem livres da infecção.

Denominado COVID longo ou síndrome pós-COVID-19, suas implicações e consequências são uma preocupação crescente para a saúde.

As pesquisas sobre os sintomas pós-COVID ainda estão em seus estágios iniciais, mas já são descritas diversas alterações que afetam diferentes sistemas e que podem variar de intensidade e duração:

Pós-COVID neurocognitivo

Névoa cerebral, tontura, perda de atenção e confusão.

Pós-COVID autônomo

Dor no tórax, taquicardia e palpitações.

Pós-COVID gastrointestinal

Diarreia, dor abdominal e vômitos.

Pós-COVID respiratório

Fadiga geral, dispneia, tosse e dor de garganta.

Pós-COVID musculoesquelético

Mialgias, artralgias e fadiga.

Pós-COVID psicológico

Transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade, depressão e insônia.

Outras manifestações

Falta de paladar e olfato, erupções cutâneas e queda de cabelo.

Muitos estudos estão em andamento para se buscar as causas do Covid longo. Algumas das hipóteses e teorias indicam que esses pacientes podem apresentar uma ou mais destas alterações:

• Um nível contínuo de inflamação

• Uma condição autoimune desenvolvida após a infecçãoo

• Diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro, devido a anormalidades do sistema nervoso autônomo ou microtrombos

Fig. 1 |Linha do tempo do COVID-19 pós-agudo. O COVID-19 agudo geralmente dura até 4 semanas a partir do início dos sintomas, além das quais o SARS-CoV-2 competente para replicação não foi isolado. COVID-19 pós-agudo é definido como sintomas persistentes e/ou complicações tardias ou de longo prazo além de 4 semanas do início dos sintomas. Os sintomas comuns observados em COVID-19 pós-agudo estão resumidos a direita no quadro acima.

Até o presente momento não foi estabelecido se sexo, gênero, idade, etnia, condições de saúde subjacentes, carga viral ou progressão do COVID-19 afetam significativamente o risco de desenvolver efeitos de longo prazo do COVID-19.

A suplementação com nutracêuticos pode ser uma contribuição valiosa para o restabelecimento completo do bem-estar e saúde desses pacientes.

Pensando na relevância atual do assunto e na volta da saúde integral do indivíduo, apresentamos a seguir um compilado com substâncias e sugestões de fórmulas que podem interferir de forma positiva na recuperação pós-COVID.

Este material é de apoio técnico para prescritores e é proibida a sua divulgação para consumidores, no termos do item 5.14 da RDC 67/2007.

DISTÚRBIOS DO SONO

Fórmula reparadora do sono saudável

Fórmula desenvolvida para melhorar a qualidade do sono em indivíduos que após infecção por COVID dormem pouco ou sentem cansaço pela manhã ao acordar. A fórmula conta com o ativo Cherrypure, que apresenta excelentes feedbacks clínicos, proporcionando um sono reparador, além de aminoácidos que agem na redução da ansiedade e no relaxamento dos músculos durante o estado REM.

Cherrypure 200mg
Glicina 500mg
Taurina 250mg
Teanina 25mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 a 2 doses à noite.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês | xarope

Fórmula com pro sleep

Fórmula com excelentes feedbacks clínicos tanto na indução do sono como na redução da ansiedade. Composto por um complexo de fitonutrientes promove um aumento das ondas alfa cerebrais e induz um estado relaxado, semelhante ao que é atingido através da meditação.

Pro Sleep 130mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 a 2 doses à noite.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | xarope | sachês | goma | chocolate

Melatonina Duo - Fast and Slow Release

Melatonina Duo - Fast and Slow Release - conta com a tecnologia patenteada de liberação, o sistema Micro-SR. Esse sistema fornece uma liberação dual da substância, sendo parte da dose liberada de forma instantânea e o restante de forma gradual ao longo da noite. Essa tecnologia ajuda na rápida indução do sono e na sua manutenção, proporcionando um sono tranquilo e reparador, sem interrupções.

Melatonina Duo^* 1 a 3mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose à noite. A dose pode ser ajustada de acordo com a resposta do paciente. Sonhos vívidos ou sonolência pela manhã podem indicar necessidade de redução da dose.

Sonhos vívidos ou sonolência pela manhã podem indicar necessidade de redução da dose.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas sublinguais | pastilhas

Melatonina Duo com GABA

Melatonina Duo - Fast and Slow Release - conta com a tecnologia patenteada de liberação, o sistema Micro-SR, podendo ser intensificado seu sabor se for feita como cápsula ou pastilha sublingual associada com GABA. A GABA vai ajudar a reduzir a ansiedade que é uma causa de insônia.

Melatonina Duo^* 1 a 3mg
GABA^* 50 a 100mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose à noite. A dose pode ser ajustada de acordo com a resposta do paciente. Deixar a cápsula sublingual até que não tenha mais sabor ou chupar a pastilha. Escolher o sabor da pastilha a gosto.

Sonhos vívidos ou sonolência pela manhã podem indicar necessidade de redução da dose.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas sublinguais | pastilhas orais

MEMÓRIA E DÉFICIT DE ATENÇÃO

Fórmula para aumento do foco e atenção e redução de fadiga

Fórmula que auxilia os pacientes a manter o foco e atenção durante execução de tarefas.

Noopept 20mg
Sulbutiamina 100mg a 200mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 1 a 3 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas

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Fórmula Boost Cognitivo

Fórmula desenvolvida para otimizar a cognição, memória e e reduzir o défict de atenção em pacientes após infecção por COVID.

Lion’s mane 500mg
Noopept 30mg
Huperzine A 50mcg
Bacopin (50% bacosídeos) 150mg
Rhodiola rosea 150mg

Sugestão posológica:
Tomar uma dose ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas

DHA TG Essential (500mg DHA + 100mg EPA)

O ácido docosahexaenoico (DHA) é o ácido graxo mais poli-insaturado das membranas celulares (possui seis duplas ligações), sendo muito importante para diminuir a suscetibilidade à lipoperoxidação e estresse oxidativo, aumentar a fluidez, permeabilidade e atividade proteica da membrana. O DHA também age sobre a sinalização cerebral, através da modulação da função e expressão de receptores de neurotransmissores, e da sua ação anti-inflamatória central, além de regular a concentração cerebral da fosfatidilserina, essencial para o funcionamento do cérebro, principalmente no hipocampo, região associada à consolidação da memória. Pode ser indicado para melhora dos sintomas neurológicos que geralmente afetam pacientes autistas, como hiperatividade e agressividade. Também está na forma de triglicerídeos (TG) que tem melhor biodisponibilidade e sabor.

Sugestão posológica:
A dose nutricional para prevenção de doenças e proteção da função neurológica e cognitiva é de 1 a 3 cápsulas diárias.

Atenção!
Pessoas alérgicas a peixe e crustáceos devem evitar o consumo desse produto.

ENERGIA

Energia e ação antioxidante

Fórmula com potentes ativos antioxidantes que agem na redução de radicais livres no organismo. Além disso, a fórmula visa também a otimização da função mitocondrial e a produção de energia.

Active Pro SOD 20mg
PQQ Micro-SR 5mg
Coenzima Q10 Micro-SR 25mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês | shot

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Fórmula para booster da energia mitocondrial

A mitocôndria é responsável pela respiração celular e geração de ATP, energia química responsável por todas as atividades celulares.

Acido R-alfa-lipoico 25mg
Acetil L-carnitina 300mg
Coenzima Q10 Micro-SR 25mg
Niacinamida 50mg
Riboflavina 5-fosfato 10mg
Magnésio (malato) 100mg
PQQ Micro-SR 2,5mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 a 2 doses ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

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ALTERAÇÕES NO HUMOR

Fórmula para melhora do humor e disposição

Fórmula que modula a produção de neurotransmissores como serotonina e dopamina, melhorando a motivação, humor e disposição no dia dia.

Crocus sativus 50mg
Mucuna 300mg
Piridoxal 5-fosfato 10mg
5-Hidroxitriptofano 100mg
L-tirosina 300mg
N-acetilcisteína 300mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês | shot

Spray nasal ativador do equilíbrio e bem-estar

Spray nasal contendo blend de óleos essenciais, indicado para promover o bem-estar e diminuir os sintomas do estresse. Segundo estudos, tem ação no padrão de ondas alfa e ondas beta cerebrais, auxiliando no relaxamento e também na regulação dos níveis de cortisol.

Pinetonina 30% Spray nasal qsp 1 jato.

Sugestão posológica:
Aplicar 1 jato em cada narina.

Formas farmacêuticas:
Spray nasal

Fórmula ansiolítica

Combinação de ativos que promovem o relaxamento, bem-estar mental e bom humor.

Sensoril 100mg
Melissa (2% ácidos rosmarínico) 200mg
L-teanina 300mg
L-taurina 300mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 1 a 2 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas

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Fórmula bem-estar e redução da inflamação

Fórmula desenvolvida para restabelecer de forma ampla o bem-estar no dia dia, melhorando humor, disposição e reduzindo a inflamação no organismo.

Pea Essentia 400mg
Curcumin Micro-SR 30mg
Sensoril 75mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 2 a 3 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas

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QUEDA CAPILAR

Fórmula para fortalecimento capilar

Associa fitoterápicos que antagonizam o efeito da dihidrotestosterona no folículo piloso com vitaminas e aminoácidos que ajudam na produção e fortalecimento do cabelo.

Saw palmetto (25% ácidos graxos totais) 150mg
Chá verde (95% polifenóis 200mg
Pinus pinaster 50mg
L-taurina 200mg
L-cistina 400mg
Metionina 200mg
Complexo B 100mg
Vitamina E Total 150mg
Vitamina C Total 300mg
Zinco (Albion^®) 20mg
Selênio (quelado) 100mcg
Molibdênio (quelado) 100mcg
Silício (quelado) 10mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose ao dia, longe das refeições.
Associar 1 dose de Collagen Skin Essential como fonte proteica.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

Espuma para alopécia com melatonina e fatores de crescimento

A combinação dos ativos Melatonina, fatores de crescimento e Auxina tricógena, atua estimulando o crescimento capilar por mecanismos de ação diversos. Esses ativos melhoram o trofismo da raiz dos cabelos, estimulando a circulação sanguínea na fase anágena, aumentando quantidade, espessura e saúde dos fios. Estudos têm mostrado a influência da melatonina sobre os ciclos do crescimento capilar, pois os folículos capilares sintetizam melatonina e expressam receptores desse hormônio, sendo considerada uma opção de tratamento na alopécia.

Melatonina 0,1%
F.C. Vascular (VEGF) 1%
F.C. Fibroblástico ácido (aFGF) 1%
D-pantenol 3%
Auxina Tricógena^® 5%
Espuma capilar qsp 100mL

Sugestão posológica:
Aplicar no couro cabeludo à noite, massagear em seguida.

Formas farmacêuticas:
Frasco espuma

Pro-collagen vegan

O Pro-Collagen Vegan é um produto vegano pensado para todos! Age aumentando a produção natural de colágeno em nosso organismo através dos seus nutrientes, como aminoácidos (glicina, prolina, lisina, arginina e treonina), vitaminas e minerais que são cofatores dessa produção. Ampliando os benefícios para pele, cabelos e unhas é composto também por ácido hialurônico, ácido ortosilícico, licopeno, betacaroteno, astaxantina e biotina.

Collagen Skin

Collagen Skin foi pensado para nutrir a sua beleza, estimulando a formação e manutenção do colágeno tipo I, preservando a maciez da pele e fortalecendo as unhas e os cabelos. Fonte de Fibras; Aminoácidos; Peptídeos de colágeno; MSM; Ácido ortosilícico; Cúrcuma; Adoçado com estévia; Sabor laranja e blueberry; Peptídeos bioativos de colágeno; Ácido Hialurônico; Ácido Ortosilícico; Biotina; Vitaminas A, C e E.

SAÚDE INTESTINAL

Prebiótico para Disbiose - Fodmap Friendly

Fórmula para restabelecimento da saúde intestinal, ideal para pacientes em dietas com baixos teores de FODMAP, não causando distensão abdominal, gases e desconforto.

Fibregum 2g

Sugestão posológica:
Misturar uma dose em 1 copo d’água ou suco. Tomar imediatamente após o preparo, pela manhã em jejum. Aliar a uma dieta com baixos teores de FODMAP (sigla em inglês que significa oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis).

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

Fórmula Leaky Gut Repair

Fórmula com probióticos e glutamina, que restaura a flora, aumentando a adesão entre os enterócitos e reduzindo a permeabilidade intestinal.

Lactobacillus bulgaricus 0,5blh UFC
Lactobacillus gaseri 1blh UFC
Bifidobacterium brevis 1blh UFC
Bifidobacterium lactis 1blh UFC
Bifidobacterium longum 1blh UFC
Inulina 300mg
Glutamina 500mg

Sugestão posológica:
Tomar uma dose ao dia, pela manhã, em jejum.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

Fórmula multiprobióticos

Fórmula com probióticos que restaura a flora, aumentando a adesão entre os enterócitos e reduzindo a permeabilidade intestinal.

Lactobacillus acidophilus 1 x 109 UFC
Lactobacillus bulgaricus 1 x 109 UFC
Lactobacillus casei 1 x 109 UFC
Lactobacillus gasseri 1 x 109 UFC
Lactobacillus paracasei 1 x 109 UFC
Lactobacillus plantarum 1 x 109 UFC
Lactobacillus reuteri 1 x 109 UFC
Lactobacillus rhamnosus 1 x 109 UFC
Bifidobacterium brevis 1 x 109 UFC
Bifidobacterium lactis 1 x 109 UFC
Bifidobacterium longum 1 x 109 UFC
Bifidobacterium animalis 1 x 109 UFC

Sugestão posológica:
Tomar 1 sachê ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

DOR E INFLAMAÇÃO

Anti-inflamatório e analgésico com palmitoiletanolamida

Lipídeos biologicamente ativos (amida graxa) produzidos naturalmente pelo corpo humano em resposta a um processo de inflamação e dor crônica. Sua ação analgésica e anti-inflamatória já foi avaliada sendo possível verificar a redução da dor e da inflamação em pacientes com diversas condições clínicas.

Pea Essentia 400mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 2 a 3 vezes ao dia, por 3 semanas, para redução das dores crônicas pós-inflamações.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

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Fórmula anti-inflamatória

A fórmula fornece potentes anti-inflamatórios que agem melhorando os sintomas relacionados a inflamações e promovendo o bem-estar dos pacientes.

Curcumina Micro-SR 50mg
Boswelin forte (35% ácidos boswéllicos) 200mg
Ginger extract (5% gingerols) 200mg

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose, 3 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas

Krill Oil Essential

Krill Oil NKO^® Essential é um óleo derivado do krill (Euphausia superba), um crustáceo encontrado nas águas frias do oceano Antártico, rico em ácidos graxos poli-insaturados (ômega-3), fosfatidilcolina e astaxantina. Possui excelente estabilidade, digestibilidade e alta capacidade antioxidante. Seus principais benefícios são o auxílio na mobilidade e flexibilidade das articulações, ação anti-inflamatória e antioxidante. Segundo alguns estudos, a ingestão de óleo de krill permite reduzir a inflamação ao nível do coração e do sistema vascular.

Sugestão posológica:
Como preventivo, 2 cápsulas ao dia.

Atenção!
Pessoas alérgicas a peixe e crustáceos devem evitar o consumo desse produto.

APORTE DE NUTRIENTES E RECUPERAÇÃO DO OLFATO E PALADAR

Gotas Sublinguais de Metilcobalamina

Metilcobalamina 1mg
Solução sublingual 1 dose

Sugestão posológica:
Tomar 1 dose (2 gotas), 3 vezes ao dia.

Formas farmacêuticas:
Gotas | cápsulas sublinguais | filme orodispersível

Fórmula vitamínica superimune

Potente pool de vitaminas necessárias à saúde do paciente e que, junto a outros componentes com ação antioxidante, pode combater os radicais livres e proporcionar melhora do estado geral.

Vitamina C Total 600mg
Vitamina B1 30mg
Vitamina B2 5mg
Vitamina B3 50mg
Vitamina B5 50mg
Vitamina B6 25mg
Vitamina B12 100mcg
Mix de tocoferóis 100mg
Betacaroteno 10mg
Ácido folínico 800mcg
Ácido R-alfa-lipoico 25mg
Zinco (quelado) 40mg
Magnésio (quelado) 100mg
Manganês (quelado) 2mg
N-acetilcisteína 600mg
Cobre (quelado) 0,5mg
Selênio (metilselenocisteína) 100mcg

Sugestão posológica:
1 dose fracionada para ser tomada após 2 ou 3 refeições.
Na fase inicial do tratamento, ou em casos graves, a dose pode ser dobrada.

Formas farmacêuticas:
Cápsulas | sachês

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Immuno Whey

Immuno Whey é composto pelos nutrientes necessários para a produção natural de Glutationa, o mais importante e poderoso antioxidante em nosso organismo. Contém em sua fórmula Whey protein, taurina, aminoácidos precursores de glutationa e vitaminas e minerais, cofatores para o processo de síntese desse antioxidante. Além desses, contém ainda a betaglucana de levedura, que atua fortalecendo as defesas imunológicas. Disponível nas versões Immuno Whey Cacao e Baunilha e na versão Immuno Golden Whey - aliado às propriedades e ao sabor do Golden Milk.

Sugestão posológica:
Diluir 1 dose em aproximadamente 200ml (1 copo) de água gelada e misturar até a sua total homogeneização. Recomenda-se o uso uma vez ao dia ou conforme orientação de médico ou nutricionista.

1. Fernández-de-las-Peñas, C.; Palacios-Ceña, D.; Gómez-Mayordomo, V.; Cuadrado, M.L.; Florencio, L.L. Defifining Post-COVID Symptoms (Post-Acute COVID, Long COVID, Persistent Post-COVID): An Integrative Classifification. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 2621. doi.org/10.3390/ijerph18052621

2. Fernandes PMP, Mariani AW. Life post-COVID-19: symptoms and chronic complications. Sao Paulo Med J. 2021 Jan-Feb;139(1):1-2. doi: 10.1590/1516-3180.2021.139104022021. PMID: 33656121

3. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo PA, Cuapio A, Villapol S. More than 50 Long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. medRxiv [Preprint]. 2021 Jan 30:2021.01.27.21250617. doi: 10.1101/2021.01.27.21250617. PMID: 33532785; PMCID: PMC7852236.

4. Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, Madhavan MV, McGroder C, Stevens JS, Cook JR, Nordvig AS, Shalev D, Sehrawat TS, Ahluwalia N, Bikdeli B, Dietz D, Der-Nigoghossian C, Liyanage-Don N, Sivan M, Taylor S. NICE guideline on long covid BMJ 2020; 371 :m4938 doi:10.1136/bmj.m4938

5. Miyazato, Yusuke & Morioka, Shinichiro & Tsuzuki, Shinya & Akashi, Masako & Osanai, Yasuyo & Tanaka, Keiko & Terada, Mari & Suzuki, Michiyo & Satoshi, Kutsuna & Saito, Sho & Hayakawa, Kayoko & Ohmagari, Norio. (2020). Prolonged and Late-Onset Symptoms of Coronavirus Disease 2019. Open Forum Infectious Diseases. 7. 10.1093/ofid/ofaa507.

6. Rosner GF, Bernstein EJ, Mohan S, Beckley AA, Seres DS, Choueiri TK, Uriel N, Ausiello JC, Accili D, Freedberg DE, Baldwin M, Schwartz A, Brodie D, Garcia CK, Elkind MSV, Connors JM, Bilezikian JP, Landry DW, Wan EY. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021 Apr;27(4):601-615. doi: 10.1038/s41591-021-01283-z. Epub 2021 Mar 22. PMID: 33753937.

7. Miyazato, Yusuke & Morioka, Shinichiro & Tsuzuki, Shinya & Akashi, Masako & Osanai, Yasuyo & Tanaka, Keiko & Terada, Mari & Suzuki, Michiyo & Satoshi, Kutsuna & Saito, Sho & Hayakawa, Kayoko & Ohmagari, Norio. (2020). Prolonged and Late-Onset Symptoms of Coronavirus Disease 2019. Open Forum Infectious Diseases. 7. 10.1093/ofid/ofaa507.