Saúde da mulher
Alternativas que auxiliam no equilíbrio hormonal
A importância do equilíbrio hormonal
Desde a adolescência, a mulher se vê às voltas com uma intricada complexidade hormonal e precisa aprender a conviver com seus momentos desarmônicos ou flutuações de humor. Geralmente, essas fases coincidem com passagens por novas e marcantes alterações fisiológicas e psicológicas, como as fases de crescimento, puberdade, gestação e menopausa.
Com os avanços científicos das últimas duas décadas surgiram novas soluções preventivas, terapêuticas e seguras sobre a reposição e modulação hormonal. No entanto, diversos estudos indicam outras substâncias, como fitoterápicos, que auxiliam no equilíbrio hormonal e podem melhorar a qualidade de vida das mulheres em diferentes fases da vida.
Falta de libido: causas e tratamentos
O distúrbio de desejo sexual hipoativo (DDSH), popularmente conhecido como falta de libido, é uma disfunção que leva à redução do desejo sexual. As causas dessa condição podem ser tanto físicas quanto psicológicas, dentre elas estão: desequilíbrio hormonal, problemas no relacionamento, cansaço, fadiga, estresse, menopausa e até mesmo efeito colateral do uso de medicamentos, como antidepressivos. Além de provocar insatisfação feminina e desestabilização amorosa, pode trazer consequências emocionais e até mesmo depressão.
Para o tratamento dessa condição, normalmente é realizada a reposição hormonal. No entanto, existem outras substâncias, como fitoterápicos, que podem trazer ótimos resultados.
Principais ativos para falta de libido
Maca
Pertencente à família das brássicas, Maca é uma raiz seca, composta por aminoácidos, iodo, ferro e magnésio. Por ser rica em esteróis, pode ter ação hormonal e afrodisíaca. Além disso, ela contém inúmeros componentes similares ao ginseng e outras ervas com efeito pró-sexual. Supõe-se que a Maca age estimulando diretamente a glândula pituitária à produção hormonal.
Sugestão posológica: 500 a 750mg, 2 a 4 vezes ao dia.
Tribulus terrestris (40% saponinas)
Pesquisas demonstraram que a suplementação de Tribulus pode aumentar a concentração de hormônios, incluindo o estradiol e a testosterona. Em estudos realizados em mulheres com baixa libido no período pré e pós-menstrual, o uso de Tribulus provocou um aumento significativo do desejo e da satisfação sexual, além da lubrificação vaginal e do número de orgasmos.
Sugestão posológica: 250 a 1500mg ao dia.
Fenogrego (50% fenusídeos)
Em estudos realizados com mulheres, o uso de 600mg ao dia de Fenogrego provocou o aumento de testosterona livre e estradiol, além do desejo sexual e excitação, quando comparado ao grupo placebo. Esses resultados indicam que o extrato de Fenogrego pode ajudar mulheres com alteração da libido e perda do desejo sexual.
Sugestão posológica: 300 a 1000mg ao dia.
Ashwagandha (3% withanolideos)
A Ashwagandha ajuda a reduzir o nível de cortisol sérico pela regulação da função do eixo HPA, melhorando a homeostase e o equilíbrio do corpo. Além disso, sua ação mimética de GABA é responsável pela redução do estresse. Nas mulheres, o uso pode atuar na melhora da libido, aumentar o número de orgasmos e de relações sexuais, promovendo uma satisfação sexual.
Sugestão posológica: 300 a 1000mg, fracionado em 2 vezes ao dia.
Mucuna pruriens (20% L-dopa)
Mucuna é uma planta proveniente da Índia, muito conhecida por suas propriedades afrodisíacas. É usada no estímulo da deposição de proteínas nos músculos, como auxiliar no aumento da força e da massa muscular, incentivando também o estado de alerta para otimizar a coordenação. Além disso, aumenta os níveis de L-dopa, responsável pela produção de LH.
Sugestão posológica: 250 a 750mg, de 1 a 3 vezes ao dia.
Asphaltum panjabinum (20% ácidos fúlvicos)*
É um fitoterápico conhecido como Shilajit na tradição ayurvédica e tibetana, e classificado como um ingrediente rasayana (composto rejuvenescedor e imunomodulador). Combate o estresse e doenças do envelhecimento devido às suas propriedades antioxidantes, adaptogênicas e imunomoduladoras, além da sua ação ansiolítica e nootrópica. É ainda um excelente tônico do sistema geniturinário (tonificando toda a sua musculatura), com função diurética e estimulante da libido.
Sugestão posológica:250 a 500mg, de 1 a 2 vezes ao dia.
Ginseng siberiano (0,8% eleutherosides)
O Ginseng siberiano é mundialmente utilizado como tonificante. Alguns acreditam ser afrodisíaco, com propriedades que aumentam e melhoram o desempenho sexual do homem. Entretanto, também pode ser usado por mulheres com o objetivo de equilibrar o sistema glandular. Pesquisas em animais mostraram seu efeito no aparelho reprodutor. E estudos chineses revelaram que, na mulher, ele afeta a produção de LH, influenciando no ciclo menstrual, enquanto nos homens pode estimular a produção de testosterona.
Sugestão posológica: 150 a 300mg, de 1 a 2 vezes ao dia.
Epimedium (10% icariins)
Epimedium tem sido utilizado na Medicina Tradicional Chinesa há milhares de anos como afrodisíaco para a melhora da função sexual e da fertilidade. Além disso, atua no alívio dos sintomas dos desconfortos da menopausa e na promoção da saúde óssea e cardiovascular. Promove o aumento do fluxo sanguíneo na área genital, melhorando a energia sexual de homens e mulheres, aumentando também os níveis de testosterona.
Sugestão posológica: 150 a 500mg ao dia, fracionado em 2x ao dia.
Long Jack
O Long Jack (Eurycoma longifolia) tem sido usado há séculos como erva medicinal na Ásia. É rico em vários compostos bioativos (como euricomasideos e euricolactonas), além de alcaloides e quassinoides, que elevam a produção da testosterona. Estudos comprovaram que seu uso restaura os níveis séricos de testosterona, melhorando significativamente a saúde sexual. Seu efeito pode ser intensificado quando associado ao Tribulus terrestris.
Sugestão posológica: 200 a 1.000mg ao dia.
Protup*
É um extrato de Tribulus terresistris padronizado em 30% de protodioscina. Possui função androgênica, com importante efeito no aumento dos níveis de DHEA e, consequentemente, de testosterona. É indicado para aumentar a libido em homens e mulheres, melhorar os sintomas causados pelo climatério e contribuir para ganho de massa magra.
Sugestão posológica: 180mg, 2 vezes ao dia
Ginkgo Biloba (24% glicosídeos flavonoides)*
Apesar de não ser conhecido o real mecanismo de ação, Ginkgo biloba parece ser eficaz em disfunções sexuais induzidas devido à depressão. Em um estudo realizado com 33 mulheres, 80% delas apresentaram melhoras nos sintomas. Esse efeito provavelmente deve-se ao aumento da circulação sanguínea genital.
Sugestão posológica: 60 a 120mg, 1 ou 2 vezes ao dia.
Ocitocina*
A ocitocina é um peptídeo sintetizado nos núcleos paraventricular e supraóptico do hipotálamo. Quando liberada perifericamente pela neuro-hipófise, atua como um hormônio que estimula a produção do leite durante a lactação e a contração uterina no parto. No entanto, quando liberada centralmente, a ocitocina age como um neurotransmissor ou neuromodulador de diversos processos, tais como modulação da ansiedade, da libido, da interação social e regulação das respostas neuroendócrinas e cardiovasculares. A ocitocina regula a lubrificação e o tônus vaginal, intensifica a experiência do orgasmo, aumentando também o desejo e a memória de experiências prazerosas.
Sugestão posológica: 5 a 20 UI via sublingual, 1 vez ao dia, e de 5 UI a 10 UI, 2 horas antes da atividade sexual.
Sildenafila*
A Sildenafila é um inibidor seletivo da 5-fosfodiesterase (5-PDE), que se encontra presente no músculo liso vaginal, clitoriano e labial. Tem a capacidade de aumentar o óxido nítrico clitoriano e, consequentemente, incrementar o fluxo vascular genital, o ingurgitamento clitoriano e a lubrificação genital. Em estudos com mulheres que possuem disfunção sexual associada à utilização de antidepressivos, a administração de Sildenafila em doses flexíveis de 50 a 100mg, antes da relação sexual, promoveu uma melhora nessa condição.
Sugestão posológica: 50 a 100mg, antes da relação sexual.
Climatério e menopausa
A menopausa corresponde à última menstruação da mulher, enquanto a fase de transição entre o período reprodutivo e não reprodutivo da mulher é conhecido como climatério. Nessas fases, ocorre a diminuição dos níveis de estrogênios e progesterona no organismo, podendo ocasionar alterações em vários sistemas.
Alguns dos sintomas mais frequentes são os fogachos, que provocam sudoreses diurnas e noturnas, podendo prejudicar a qualidade do sono, rubor, palpitações, ansiedade e irritabilidade. Outros sintomas bastante comuns são o ressecamento vaginal, diminuição de libido, dor na relação, queda na qualidade de pele, cabelo e unhas, osteoporose, acúmulo de gordura corporal e depressão.
O tratamento da menopausa pode ser feito através da Terapia de Reposição Hormonal ou com o uso de fitoterápicos e de outras substâncias. São alternativas para pacientes com contraindicação ao uso de hormônios ou que preferem essa linha de tratamento. Os fitoestrôgenos, por exemplo, possuem propriedades estruturais e funcionais semelhantes à um estrogênio endógeno, mimetizando a ação desses hormônios no organismo e diminuindo os sintomas dessa condição.
Principais ativos para climatério e menopausa
Ormona®
É um complexo bioativo com alta biodisponibilidade e propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes, composto majoritariamente por geranilgeraniol, delta-tocotrienol, daidzeína, genisteína, cianidina e ácido gálico. Além de atuar na modulação hormonal feminina, beneficiando a saúde ovariana e a performance mitocondrial, ele também contribui para a modulação e o equilíbrio dos hormônios estradiol, testosterona e progesterona, tendo efeitos benéficos que vão desde a redução de fogachos até a saúde óssea, sexual e da pele.
Sugestão posológica: 500 a 750mg, 2 a 4 vezes ao dia.
S-Equol®
O S-Equol é um metabólito ativo da isoflavona daidzeína, que atua como modulador seletivo do receptor de estrógeno, mimetizando a ação do estriol no organismo e combatendo os sintomas da menopausa. Estudos comprovam que ele contribui para a redução de ondas de calor, melhora da atrofia vaginal, aumento da densidade óssea, redução de rugas e suporte à saúde óssea.
Sugestão posológica: 10mg ao dia.
Isoflavonas da soja (40% isoflavonas)
As isoflavonas são compostos não esteroidais, que possuem atividade biológica semelhante ao estriol. As três principais isoflavonas da soja são a genisteína, a daidzeína e a gliciteína, na forma de glicosídeos. Elas possuem um efeito agonista no sistema nervoso central que conduz potencialmente a uma melhora nos sintomas vasomotores.
Sugestão posológica: 50 a 150mg ao dia.
Genisteína
A genisteína é uma isoflavona que tem atraído interesse científico para os possíveis benefícios na prevenção de doenças cardiovasculares, perda óssea e proteção contra o câncer.
Sugestão posológica: 15 a 60mg ao dia por via oral; ou 0,3% a 4% ao dia por via tópica em base transdérmica.
Red Clover (8% isoflavonas)
O extrato de Red Clover tem um alto conteúdo de isoflavonas biocanina A e formononetina, com estruturas químicas semelhantes aos estrogênios, o que permite a ligação com seus receptores. Estudos demonstram que a suplementação de 80mg ao dia em mulheres na pós-menopausa reduz significativamente os sintomas da menopausa, apresentando efeito positivo na citologia vaginal e nos níveis de triglicerídeos.
Sugestão posológica: 40 a 120mg ao dia.
Cimicifuga racemosa (2,5% triterpenos glicosídeos)*
A Cimicifuga racemosa é uma planta nativa da parte oriental da América do Norte, tradicionalmente utilizada no tratamento de fogachos, sintomas de ansiedade e depressão associados à menopausa. Segundo um estudo italiano, a administração oral de 40mg/dia do extrato isopropanólico de Cimicifuga promoveu resultados comparáveis à terapia transdérmica com baixas doses de estradiol, tais como moderação nos fogachos e sintomas vasomotores, além da redução dos sintomas de ansiedade e depressão.
Sugestão posológica: 25 a 150mg ao dia.
Óleo de linhaça
Estudos analisaram os efeitos da linhaça sobre os sintomas da menopausa e a qualidade de vida em todo o período da menopausa. As mulheres que usaram linhaça durante 3 meses tiveram uma melhora nos sintomas da menopausa e na qualidade de vida.
Sugestão posológica: 2 a 6 cápsulas de 1g ao dia.
Hypericum perforatum (0,3% hipericinas)*
Popularmente conhecido como erva-de-são-joão, o Hypericum perforatum é um dos fitoterápicos mais utilizados e estudados no tratamento da depressão. Estudos relatam efeitos positivos sobre os sintomas climatéricos fisiológicos e psicossomáticos em mulheres na peri e pós-menopausa, apresentando, inclusive, melhora na satisfação sexual.
Sugestão posológica: 300mg, de 2 a 3 vezes ao dia.
Yam mexicano (6% diosgenina)
Também conhecido como inhame selvagem, o Yam mexicano tem o extrato padronizado em diosgenina, uma substância precursora da progesterona devido à sua estrutura. Além da ação antioxidante, seu uso é indicado para a melhora do status hormonal, lipídico e para redução do risco de desenvolver câncer de mama e doença cardiovascular em mulheres na pós-menopausa.
Sugestão posológica: 250mg por via oral, de 1 a 3 vezes ao dia; ou 200mg via tópica em base transdérmica, de 1 a 2 vezes ao dia.
* venda sob prescrição médica
IMPORTANTE
Este material é de apoio técnico para prescritores e é proibida a sua divulgação
para consumidores, nos termos do item 5.14 da RDC 67/2007.
Libido
Fórmula para libido – Fitoterápica
O Fenogrego aumenta a testosterona livre, a Maca e o Tribullus otimizam a função hormonal e o Gingko biloba favorece a circulação genital.
- Fenogrego (50% fenusídeos) 200mg
- Gingko biloba (24% glicosídeos) 100mg
- Tribullus terrestris (40% saponinas)250mg
- Maca 250mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Fórmula tonificante feminina
Composto que otimiza a fertilidade e vitalidade da mulher. A ashwagandha pode melhorar a libido, aumentando LH e reduzindo os níveis de FSH e prolactina, além de provocar mudanças significativas nos níveis de gonadotrofina, aumento significativo no peso do ovário e estimular a foliculogênese.
- Ashwagandha (3% withanolideos) 250mg
- Asphaltum punjabinum (20% ácidos fúlvicos) 250mg
- Maca 500mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Fórmula fitoterápica afrodisíaca
Estas plantas têm conhecido efeito afrodisíaco, e sua associação tem efeito sinérgico.
Esta fórmula terá mais efeito se for usada diariamente.
- Mucuna pruriens (20% L-dopa) 250mg
- Epimedium (10% icariin) 250mg
- Fenogrego (50% fenusídeos) 250mg
- Tribullus terrestris (40% saponinas) 250mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Fórmula estimulante de óxido nítrico
A L-arginina e Ioimbina associadas geram aumento da vasodilatação na região vaginal, com melhora da libido e excitação feminina, conforme avaliado em estudo.
- L-Arginina 3g
- Ioimbina 6mg
- Sachê qsp 1 dose
Sugestão posológica: tomar o conteúdo de 1 sachê diluído em 1 copo de água, 1 hora antes da relação.
Lubrificante feminino
A intenção desta fórmula é aumentar o orgasmo feminino. Possui princípios que aumentam a vasodilatação clitoriana e com isso o prazer da mulher.
- L-Arginina 2%
- Isossorbida 0,25%
- Sildenafila 2,5%
- Pentoxifilina 5%
- Gel lubrificante vaginal qsp 1ml
Sugestão posológica: aplicar antes da relação sexual.
*Pacientes que já tiveram episódios de herpes vaginal devem utilizar a formulação sem a Arginina.
Fórmula para disfunção sexual
Os bloqueadores da fosfodiesterase podem ser usados por absorção oral ou sublingual, dessa forma acelera o início de seu efeito.
- Sildenafila 50mg
- Filme orodispersível qsp 1 dose
Sugestão posológica: usar 1 filme via sublingual, 15 minutos antes da relação.
Ocitocina
A ocitocina age como um neurotransmissor ou neuromodulador de diversos processos, tais como modulação da ansiedade, da libido, da interação social e regulação das respostas neuroendócrinas e cardiovasculares. Ela aumenta a lubrificação e o tônus vaginal, intensifica a experiência do orgasmo e aumenta o desejo e a memória de experiências prazerosas.
- Ocitocina 10 UI
- Comprimido sublingual qsp 1 dose
Sugestão posológica: usar 1 comprimido via sublingual pela manhã e 1 dose 2 horas antes da atividade sexual.
Climatério e menopausa
Fórmula equilíbrio hormonal com Ormona®
Fórmula que traz benefícios para mulheres no período da menopausa de forma natural, modulando os hormônios sexuais e agindo na redução de fogachos, na saúde óssea e no gerenciamento de peso.
- Ormona® 500mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose ao dia.
Redução dos sintomas da menopausa
O S-Equol® é um modulador seletivo do receptor de estrógeno e possui efetividade comprovada através de estudos clínicos. Suas principais indicações são: combate efetivo contra os sintomas da menopausa, auxílio na prevenção do câncer de próstata e mama, ação antienvelhecimento da pele e suporte à saúde óssea.
- S-equol® 5mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Fitoterápico antifogacho diurno
Composto de fitoterápicos que agem em conjunto na redução dos sintomas da menopausa, tais como: número de fogachos, sintomas vasomotores, ansiedade e depressão.
- Red Clover (8% isoflavonas) 50mg
- Cimicifuga racemosa (2,5% triterpenos glicosídeos) 100mg
- Morus nigra (0,8% taninos) 250mg
- Crocus sativus (0,3% safranal) 50mg
- Yam mexicano (6% diosgenina) 100mg
- Pinus pinaster (95% proantocianidina) 50mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Fitoterápico antifogacho noturno
Combinação de fitoestrogênios eficazes na redução dos sintomas da menopausa, aliados a fitoterápicos ansiolíticos e indutores do sono.
- Cimicifuga racemosa (2,5% triterpenos glicosídeos) 100mg
- Isoflavonas da soja (40% isoflavonas) 100mg
- Hypericum perforatum (0,3% hipericinas) 300mg
- Valeriana (0,8% ácido valerênicos) 300mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose ao dia, à noite antes de dormir.
Ansiedade e depressão na menopausa
Associação de substâncias com benefícios em sintomas depressivos e de ansiedade, contribuindo nos sintomas climatéricos, como fogachos, atrofia vaginal, osteoporose e dor de cabeça.
- Cimicifuga racemosa (2,5% triterpenos glicosídeos) 100mg
- Pueraria mirifica (25% puerarin) 250mg
- Yam mexicano (6% diosgenina) 100mg
- Hypericum perforatum (0,3% hipericinas) 450mg
- 5-Hidroxitriptofano 50mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose ao dia.
Fórmula prevenção da osteoporose
Após a cisão do complexo ácido ortosilícico estabilizado em colina no estômago, ocorre a disponibilização da forma ácido ortosilícico hidrossolúvel e altamente assimilável pelo organismo, ajudando na mineralização óssea. Cálcio e magnésio são os cofatores minerais mais importantes para a construção e remodelação de ossos saudáveis. Já as vitaminas D e K garantem a ativação da osteocalcina, que move o cálcio para fora da sua corrente sanguínea, inserindo-o na matriz óssea e evitando a calcificação dos tecidos moles.
- S-equol® 10mg
- Ácido ortosilícico 100mg
- Cálcio (quelado) 300mg
- Magnésio (quelado) 200mg
- Vitamina D3 (lipofílica) 5.000 UI
- Vit K2 MK7 (lipofílica) 50mcg
Sugestão posológica: tomar 1 dose fracionada em 2 vezes ao dia.
Atrofia vaginal – uso oral
Associação de ativos que, além de atuar na diminuição de fogachos, melhora o aspecto da pele, a ansiedade e atua na melhora da atrofia vaginal, dor na relação e citologia vaginal.
- S-equol® 10mg
- Red Clover (8% isoflavonas) 50mg
- Cimicifuga racemosa (2,5% triterpenos glicosídeos) 100mg
Sugestão posológica: tomar 1 dose ao dia.
Atrofia vaginal – uso vaginal
Indicado para caso de pacientes com vaginite atrófica que não querem ou não podem utilizar tratamento tópico com estrogênios, promovendo alívio nos sintomas, melhora da atrofia do epitélio e diminuição do pH vaginal
- Ácido hialurônico 5mg
Filme vaginal
Sugestão posológica: aplicar 1 filme via vaginal ao dia.
Óvulo para hidratação vaginal
Associa o óleo de coco e o ácido hialurônico que atuam na melhora da hidratação vaginal, da atrofia do epitélio e reduz o pH vaginal. A Arginina contribui para a tonicidade vaginal e a lubrificação.
- Óleo de coco 200mg
- Ácido hialurônico 5mg
- L-Arginina 20mg
Óvulo vaginal
Sugestão posológica: aplicar 1 óvulo vaginal ao dia.
Gel lubrificante vaginal potencializado
A L-arginina (precursora de óxido nítrico) aumenta a vasodilatação na região vaginal, com melhora na libido e na excitação feminina. O sildenafila age potencializando a ação da L-arginina.
- Sildenafila 0,25%
- L-arginina 3,6%
- Gel lubrificante vaginal qsp 1mL
Sugestão posológica: aplicar antes da relação sexual.
já li e vou ler novamente… muito bom!!!
Olá Dr, tudo bem? Agradecemos imensamente seu feedback
Agradeço e parabenizo pelo material com conteúdo esclarecedor e didático. Ótima contribuição p prática clínica.
Olá Dra, tudo bem? Agradecemos seu feedback, esperamos poder continuar contribuindo significativamente em sua prática clínica.
Grata pelos posts! Sempre muito esclarecedores! Espero sempre ter o privilégio de recebê-los!
Olá Dra, tudo bem? Agradecemos o feedback, é muito gratificante poder contribuir significativamente na sua prática clínica ♥
Parabenizo pelo conteúde de elevada relevância e apresentado de forma didática.
Muito obrigada !
Olá Dra, tudo bem? Agradecemos o feedback, preparamos tudo com muito carinho ♥
Obrigado pelo post. Você sempre sendo um fonte de informação com qualidade e com dicas valiosas para o nosso dia-dia.
Olá Dr, tudo bem? Agradecemos o feedback, comentários como esse nos inspiram e nos enchem de alegria ♥